Risker med solning och UV-strålning

Efter en lång och mörk vinter längtar de flesta efter sol och värme. Glädjande nog börjar riskerna med solning bli uppenbara för allt fler. Trots det är malignt melanom, den allvarligaste formen av hudcancer, den cancertyp som ökar allra snabbast i Sverige. I södra delen av landet har fallen tredubblats under 2000-talet och ökningen fortsätter. Därför är det viktigt att känna till hur man bör skydda sig mot UV-ljus, för det finns ingen säker solning. Överdriven soldyrkan är farlig.

Malignt melanom och UV-strålning

De allra flesta fallen av hudmelanom orsakas av att solens UV-strålar skadar cellernas arvsmassa. Hudens pigmentproducerande celler, melanocyter, förändras då genom mutationer, så att cancerceller bildas och växer till en hudtumör.

Upptäcks melanomet i ett tidigt skede, kan det ofta tas bort helt genom en mindre operation, annars kan cancerceller sprida sig via lymf- eller blodbanorna och bilda nya tumörer, så kallade metastaser, runt om i kroppen. Sjukdomen är då svårbehandlad och dödligheten hög. Nya biologiska läkemedel har ökat överlevnadstiden för dem som drabbats av spridd melanomsjukdom, men tyvärr kan inte alla dra nytta av dessa och fortfarande dör ca hälften av dessa patienter.

Det finns flera olika sorters malignt melanom, men absolut vanligast är den sorten som uppstår i huden på grund av solskador.

Risker med att vistas i solen

Att utsätta sig för UV-strålning genom att sola, eller bara vara ute mitt på dagen sommartid, innebär alltid risk för att utveckla malignt melanom.

Risken för hudcancer är särskilt stor:

• För personer med ljus hy och rött eller ljust hår samt blåa eller gröna ögon. Dock kan alla drabbas oavsett hud- eller hårfärg.
• Om man tidigare har bränt sig i solen.
• Om man har många och/eller stora födelsemärken.
• Om man har solat mycket i solarium.
• För den som har haft hudcancer tidigare, eller har flera nära genetiska släktingar med malignt melanom eller bukspottkörtelcancer.

Hur kan man minimera risken att skadas av solens UV-ljus?

• Under sommarhalvåret är det klokt att inte vistas i solen mellan kl 11 och 15 när UV-strålningen är som starkast.
• I webbtjänsten minsoltid.se kan man få en uppfattning om hur länge man kan vistas i solen utan att riskera skador. I beräkningen tar man hänsyn till hudtyp och var i landet man befinner sig.
• Om man ändå är ute mitt på dagen när UV-strålningen är stark, bör man använda heltäckande kläder, solhatt och solglasögon. Mörkare kläder av tjockt tyg skyddar bättre än ljusa, tunna. Det finns även specialkläder för barn och vuxna som skyddar mot UV-ljus.
• Använd solskyddskräm med minst skyddsfaktor (SPF) 30, helst 50, på de delar av kroppen som inte skyddas av kläder. Glöm inte öron, läppar, fötter och händer! Krämen måste strykas på i ett tjockt lager för att ge det skydd som förpackningen anger. Tänk på att öppnad förpackning har en begränsad hållbarhet.
• Man behöver applicera ny solkräm ofta, helst varannan timme, särskilt om man svettas mycket eller badar.
• SPF står för Sun Protection Factor och är ett mått på hur mycket av solens UVB-strålar krämen släpper igenom. SPF 10 betyder att en tiondedel av strålarna släpps igenom och skyddet blir då 90%. Vid SPF 50 släpps en femtiondedel av strålarna igenom och skyddet blir 98%. Om du brukar bli bränd efter 10 minuter i solen, så kommer SPF 10 att skydda dig 100 minuter (10 minuter x 10 SPF = 100) om du har smort in ett tjockt lager solkräm. Kom ihåg att syftet med solskyddsmedel är att skydda huden när vi vistas ute, inte att vi ska tillbringa extra lång tid i solen!
• Tänk på att även mulna sommardagar ger mycket UV-strålning mellan kl 11 och 15.
• Skuggan under ett träd eller ett parasoll ger inte tillräckligt skydd mot UV-strålning mitt på dagen, då spridd strålning från himlen når fram ändå.
• Undvik att vara på stranden mellan kl 11 och 15. Använd solparasoll eller UV-tält som ger skugga, men komplettera med kläder eller solkräm mot spridd strålning. Reflexion från vatten kan också öka exponeringen för UV-strålar.
• UV-strålningen når ner under vattenytan, så ett tjockt lager vattenfast solkräm eller heltäckande baddräkt med UV-skydd rekommenderas.
• Nyfallen snö reflekterar upp till 90% av solstrålarna. Viktigt att känna till vid skidåkning på vårvintern.
• Du som har malignt melanom och genomgår immunterapibehandling riskerar att drabbas av vitiligo. Det är en biverkan av behandlingen som innebär att kroppens pigmentceller förstörs och vita fläckar uppstår i huden. Då dessa saknar skyddande pigment och lätt blir rödbrända i solen, måste man skydda sig extra noga med heltäckande kläder, solhatt och solkräm.  

Barn och sol

• Extra viktigt är att skydda barnens känsliga hud. Barn under 1 år bör inte alls vistas i solen under sommarhalvåret utan heltäckande kläder och solhatt.
• Även äldre barn bör man om möjligt hålla inomhus mellan kl 11 och 15. Skyddande kläder, solglasögon och solkräm är viktigt att tänka på. Det finns bra heltäckande UV-skyddande badkläder och hattar att bära på stranden.
• Använd solkräm med hög skyddsfaktor, minst SPF 50, avsedd för barn och smörj in dem ofta, då sand och vatten gör att krämen slits bort.
• På stranden eller i trädgården är UV-tält ett gott komplement till kläder och solskyddskräm.
• Barns utemiljöer på förskola och skola bör erbjuda skugga i form av soltak eller uppspänd tältduk. Kläder och solkräm är viktiga ändå.

Solarier

Forskningen har visat att solning i solarier kan leda till diagnosen malignt melanom. I Sverige är solarier fortfarande är tillåtna för alla över 18 år. Melanomföreningen arbetar aktivt med solariefrågan. Helst vill vi se ett förbud mot kosmetiska solarier, men detta måste beslutas på EU-nivå. Vi strävar nu efter förbud mot att använda friskvårdsbidraget till solariesolning, bland annat genom en skrivelse till Sveriges Riksdag. Se Melanomföreningens Anders Ekblom i ett inslag i TV4-nyheterna från februari 2024.

Det är betydligt mera skadligt att sola i solarium än utomhus, då solarier ger större dos av både UVA- och UVB-strålning.

En vanlig missuppfattning är att solariesolbränna skyddar mot brännskador inför en solsemester under vintern. Något sådant skydd får man inte, tvärtom ökar man risken för cancer.

Ett enda besök på ett solarium uppskattas bidra till en 20-procentig riskökning att drabbas av malignt melanom senare i livet. Risken att drabbas av malignt melanom ökar med 74% hos dem som solat i solarier jämfört med dem som aldrig gjort det.

UV-index

UV-index är ett mått på intensiteten hos den skadliga UV-strålningen. Den mäts enligt en global standard upprättad av Världshälsoorganisationen (WHO). En solig sommardag, mitt på dagen är UV-index som allra högst. Då är risken stor för brännskador. När UV-index är tre eller högre bör man tänka på att skydda sig. I Sverige varierar UV-index mellan 0 och 8, lägst i december och högst i juli. I bergstrakter nära ekvatorn kan UV-index nå upp till över 20 och exempelvis är UV-index i Thailand 12 under december.

Mobiltelefonernas väderappar brukar visa aktuellt UV-index så att man enkelt kan se när man behöver skydda sig. När UV-index är under tre kan man med gott samvete vistas i solen utan att vara rädd för skador. Så njut av solen, men gör det med kunskap och ansvar så att vi kan bryta den oroväckande trenden av ständigt ökande antal hudcancerfall!

Användbara länkar:

https://www.1177.se/skane/liv–halsa/sol-och-varme/sa-skyddar-du-dig-mot-solen/

https://cancercentrum.se/samverkan/vara-uppdrag/prevention-och-tidig-upptackt/prevention/solvanor/sunda-solvanor/

Beräkna Min Soltid – Strålsäkerhetsmyndigheten

Text: Ingrid M. Radling. Senast uppdaterad 2024-04-18.